Nyheter

Behandling av diabetes avhenger også av hvor pasientene bor i Tyskland

Behandling av diabetes avhenger også av hvor pasientene bor i Tyskland


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Studie viser: Regionale forskjeller i behandlingen av diabetes

Flere og flere i Tyskland får diagnosen diabetes. I noen tilfeller kan sykdommen kontrolleres godt uten medisiner, men flertallet av de berørte blir behandlet av lege. Hvordan behandlingen viser seg, avhenger også av hvor pasientene bor. Dette er nå vist i en ny studie.

Mer enn syv og en halv diabetikere i Tyskland

Ifølge eksperter har rundt 7,6 millioner tyskere diabetes. Over 90 prosent av de berørte lider av diabetes type 2. Sykdommen kan ofte bringes under kontroll på en naturlig måte. Det er viktig å spise et sunt kosthold, trene regelmessig og redusere overflødig vekt. Imidlertid er insulinbehandling alltid nødvendig hos pasienter med diabetes type 1. Hvordan behandlingen viser seg, avhenger også av hvor de berørte bor i Tyskland.

Sykdom behandles ikke likt overalt

I følge en melding fra det tyske senteret for diabetesforskning (DZD), til tross for betydelig fremgang i behandlingen av type 1-diabetes hos barn og unge, har det vært regionale forskjeller i behandling de siste to tiårene.

Bruk av insulinpumper og raske eller langtidsvirkende insulinanaloger samt blodsukkernivå (HbA1c), hyppigheten av å være overvektig og frekvensen av alvorlig hypoglykemi skiller seg fra tilstand til tilstand.

Men hvorfor er disse forskjellene? Er det muligens en sammenheng mellom de samfunnsøkonomiske forholdene i en region og typen omsorg for barn og unge med diabetes type 1?

Og kan forskjeller i terapiresultater utledes av dette? Forskere ved DZD har undersøkt disse spørsmålene i en fersk studie.

Studien involverte også Institute for Epidemiology and Medical Biometry, ZIBMT ved University of Ulm, Institute for Biometry and Epidemiology ved German Diabetes Center og Institute for Health Economics and Health Care Management ved Helmholtz Zentrum München.

Resultatene ble nylig publisert i magasinet "Diabetes Care".

Regionale forskjeller på grunn av mangel på ressurser

For å komme fram til resultatene sine, evaluerte forskerteamet data fra dokumentasjonshistorisk dokumentasjon (DPV) av 29 284 pasienter under 20 år.

De undersøkte blant annet hvor ofte pumpeterapi og hurtig- eller langtidsvirkende insulinanaloger brukes og om kontinuerlig glukosemåling av vev (CGMS) brukes.

I tillegg til type behandling ble terapiresultater også undersøkt. Blant annet ble kvaliteten på den metabolske kontrollen (vurdert på bakgrunn av HbA1c-verdien) og utbredelsen av overvekt hos unge type 1-diabetespasienter analysert.

"Studien viser at regionale forskjeller i terapi og utfall i ung type 1-diabetes til og med eksisterer på distriktsnivå, og at disse geografiske forskjellene delvis skyldes regional berøvelse, det vil si en regional mangel på materielle og sosiale ressurser, målt på basis av aggregerte sosioøkonomiske indikatorer, kan forklares, ”forklarer den første forfatteren og DZD-forskeren Marie Auzanneau fra Institute for Epidemiology and Medical Biometry, ZIBMT, ved University of Ulm.

Forskjeller i terapiresultater

For studien brukte forskerne "German of Index Multiple Deprivation 2010" (GIMD 2010) og dens underinndeling i kvintiler (femtedeler).

I følge informasjonen ble denne berøvelsesindeksen designet av den siste forfatteren og DZD-forskeren Werner Maier fra Institute for Health Economics and Management in Health Care, Helmholtz Zentrum München, Neuherberg.

Resultatene viste at pasienter i de samfunnsøkonomisk mest vanskeligstilte regionene fikk mindre effektive insulinanaloger i lengre tid (64,3%) enn pasienter i de samfunnsøkonomisk sterkeste regionene (80,8%).

Kontinuerlige systemer for glukoseovervåking (CGMS) brukes også sjeldnere i de sosioøkonomisk svakeste regionene (hos 3,4% av pasientene) enn i de sosioøkonomisk sterkeste regionene (i 6,3% av pasientene).

Det er også forskjeller i terapiresultatene. Gjennomsnittlig HbA1c-verdi er 8,07% (65 mmol / mol) i de samfunnsøkonomisk svakeste regionene og 7,84% (62 mmol / mol) i de samfunnsøkonomisk sterkeste regionene.

I tillegg er det mer sannsynlig at pasienter i de mest vanskeligstilte regionene er overvektige. Utbredelsen her er 15,5%, i de samfunnsøkonomiske privilegerte regionene 11,8%.

Pasienter i de samfunnsøkonomisk svakeste områdene blir imidlertid sjeldnere rammet av alvorlig hypoglykemi. Graden av alvorlig hypoglykemi her er bare 6,9 ​​hendelser per 100 pasientår sammenlignet med 12,1 hendelser i de samfunnsøkonomisk sterkeste områdene.

"Resultatene våre indikerer at terapiresultatene til pasienter i sosioøkonomisk vanskeligstilte regioner kan bli bedre gjennom hyppigere bruk av pumpeterapi og kontinuerlig måling av vevsglukose," sa DZD-forsker Stefanie Lanzinger fra ZIBMT.

"For å forstå hvordan de individuelle dimensjonene ved regional berøvelse er assosiert med terapien og terapien resulterer i diabetesbehandling, vil ytterligere studier følge," fortsetter Joachim Rosenbauer fra det tyske diabetessenteret i Düsseldorf. (Ad)

Forfatter og kildeinformasjon


Video: Seminar: Fibromyalgi og kroniske smerter Del 1 (Juli 2022).


Kommentarer:

  1. Garg

    Hva den riktige setningen ... super, god idé

  2. Westcot

    Jeg beklager, men etter min mening innrømmer du feilen. Enter vil vi diskutere. Skriv til meg i PM.

  3. Voodooktilar

    It is more than the word!

  4. Kenton

    Beklager at jeg forstyrrer... Jeg forstår dette problemet. Skriv her eller på PM.

  5. Voodookora

    Jeg mener, du tillater feilen. Enter vil vi diskutere.

  6. Mazuzragore

    Hvilke ord ... flott



Skrive en melding