Symptomer

Smerter i skuldrene: Smerter på skulderbladet

Smerter i skuldrene: Smerter på skulderbladet


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Smerter i skulderbladene kan oppstå på eller under skulderbladet, men også mellom skulderbladene. Symptomene kan bli merkbare avhengig av bevegelse eller i ro. For eksempel klager noen pasienter for å bli vekket av smerter om natten. Smerter i skulderbladet skyldes ofte ensidig stress eller overbelastning, irritasjon og betennelse i sener og bursa, og muskelspenninger. I tillegg kan tilfeldige skader i skulderområdet føre til alvorlig ubehag og begrenset bevegelse.

Definisjon

Smerter i skulderbladene er smertefullt ubehag som oppstår i skulderbladets område. Smertene kan kjennes på en eller begge sider. Symptomer på skulderbladet er ofte ledsaget av begrenset bevegelse.

Klagebilde

Det meste skyldes smerter i skuldrene på ensidig stress eller overbelastning. Symptomene forsvinner deretter på egen hånd etter en periode med beskyttelse. Imidlertid, hvis det er vedvarende, tilbakevendende eller akutte smerter etter en ulykke, bør en medisinsk undersøkelse gjøres for å utelukke alvorlig skuldersykdom.

Skulderanatomien består av tre hovedstrukturer:

  • skulderbeltet (kragebein og skulderblad),
  • skulderleddet (skulderbladet og humerus),
  • skuldertaket (acromion) og korpen nebbprosess (coracoid), som hører til skulderbladet som benutspring.

I motsetning til mange andre ledd i menneskekroppen, er ligamenteapparatet i skulderleddet relativt svakt. Muskler og sener sikrer skulderens stabilitet, som sammen kalles rotatormansjetter. Dekk som et tak

  • beinmuskelen (Supraspinatus muskel),
  • beinmuskelen (Infraspinatus muskel),
  • den lille rundarmsmuskelen (Teres mindre muskel)
  • og muskelen under skulderen (Subscapularis muskel)

skulderleddet som en del av rotatorkuffen. De løper fra skulderbladet til humerus, der senene deres starter.

Berørte mennesker finner ofte smerter i skulderbladene i midten mellom skulderbladet og ryggraden. Klagene kan også vises på eller under skulderbladet. Noen pasienter klager også over nakkesmerter eller nakkespenning. Smertene kjennes ofte når du løfter eller trekker armen.

Funksjonelle årsaker

De såkalte er plassert mellom skulderbladene Rhomboid muskler (Rhomboid mindre muskel og Major rhomboid muskel). På grunn av spenning kan disse musklene føre til ubehag og ha såkalte triggerpunkter, merkbar herding, som blir mykere og mindre følsomme for smerter på grunn av trykket under behandlingen. De Rhomboid muskler er fra trapezius muskel (Trapezius muskel) dekket, som renner ut til skuldrene og opp til baksiden av hodet og kan også ha spenninger og triggerpunkter. Lider klager vanligvis over smerter når skulderbladene trekker seg sammen mot ryggraden, som noen ganger kan stråle opp til armen og fingrene.

I den øvre midtre "spissen" av skulderbladet løfter skulderbladet (Levator scapulae muskel), som også viser spenning og kan "feste" seg til trapezius-muskelen, slik at musklene og deres bindevev (fascia) ikke lenger glir sammen ordentlig og forårsaker klager. Berørte mennesker klager vanligvis over selektive smerter ved skulderbladets feste når du løfter skulderen eller når du vender hodet bakover.

Muskelspenning er en av de vanligste årsakene til smerter i skulderbladene og kan påvirke enhver muskel som løper i skulderområdet.

Rotator mansjettsyndromet

Under uttrykket "rotator cuff syndrom" (PHS, Periarthropathia humeroscapularis) ulike symptomer er oppsummert, som er assosiert med slitasjerelaterte skader og blant annet kan føre til smerter i skulderbladets område. Tegnene på slitasje spenner fra små rifter (brudd) i senefibrene til fullstendig senetåre. Fremfor alt påvirker dette:

  • rotator cuff (rotator cuff syndrom),
  • seneplaten på skulder vri,
  • biceps senen (biceps senesyndrom).

Smerter og begrensninger i bevegelse oppstår vanligvis. Senene og / eller bursaen kan også bli betent. Kalkavleiringer, som først og fremst påvirker senen på supraspinatus eller vedheft i leddet, kan føre til stivning av skulderen. Noen syke rapporterer også knitrende lyder i skulderen (skulderkrakking).

Impingement syndrom

Impingement syndrom (innsnevringssyndrom) refererer til en innsnevring av glideplassen til senene til rotatormansjettene og bursa mellom overarmhode og skuldertak. Som et resultat oppstår begrenset bevegelse av skulderleddet, som er ledsaget av smerter. Den permanente overbelastningen er ofte årsaken til klagene. I noen tilfeller kan imidlertid ikke årsaken til sykdommen identifiseres.

Når det gjelder impingement-syndrom, er det slitasjerelaterte forandringer i den suspenserte senen, som oppstår på grunn av en innsnevring i området til rotatorkuffen og den liggende bursaen. Som et resultat av knusing, lider de som rammes noen ganger av alvorlige smerter, inkludert skulderbladet.

Skuldersmerter fra skader

Skader i skulderområdet er relativt vanlige. Disse kan påvirke skulderleddet og / eller dets omgivende strukturer som muskler, sener og leddbånd samt skulderben. Forskyvningen av skulderleddet (skulderforskyvning) kan blant andre symptomer også føre til smerter i skulderbladene. Situasjonen er lik med skader på skulderens andre strukturer.

Skulderbladet kan bryte under massiv vold som i trafikkulykker. Et slikt brudd behandles vanligvis konservativt med mindre andre strukturer blir berørt. I tillegg er det mange andre årsaker som kan føre til smerter i skulderbladene, som f.eks

  • Betennelse i skulderområdet,
  • artrose,
  • Nerveskade,
  • revmatisme,
  • svulster
  • og vaskulære sykdommer.

Risikofaktorer

Risikofaktorene for smerter i skulderbladene inkluderer kronisk overbelastning, for eksempel på grunn av visse idretter som tennis og muskelspenninger, som ikke behandles i tide. En massasje er ofte nok til å forhindre alvorlig spenning i skulderområdet. Skaderelaterte smerter i skulderbladene oppstår ofte som et resultat av trafikkulykker eller ski- og rideulykker.

Diagnose

Hvis skuldersmerter er akutte som følge av en ulykke, vedvarende eller tilbakevendende, bør de som rammes søke lege. Under den medisinske undersøkelsen blir det først stilt spørsmål om sykehistorien og mulige årsaker til klagene. Dette blir fulgt av en grundig undersøkelse av skulderen, der mulige bevegelsesbegrensninger og synlige forandringer som rødhet og hevelse blir undersøkt. Skuldersmerter oppstår ofte under visse bevegelser, noe som kan gi viktige ledetråder når du stiller en diagnose. En taktil undersøkelse kan blant annet gi informasjon om triggerpunkter.

For å diagnostisere et muskulært eller nervøst problem kan det utføres et elektromyogram (EMG), som måler musklenes aktivitet i ro og bevegelse, slik at det kan bestemmes i hvilket område (muskel eller nerve) det er en forstyrrelse. Nerveledningshastigheten kan også bestemmes. Ytterligere undersøkelser kan også være nødvendig, som inkluderer

  • Røntgenundersøkelse,
  • ultralyd
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI),
  • Computertomografi (CT)
  • eller blodprøver.

Behandlingsalternativer

Behandlingen av smerter i skulderbladene avhenger av årsaken. Ved inflammatoriske prosesser administreres vanligvis betennelsesdempende smertelindrende midler. Det kan også være fornuftig å beskytte skulderen. I andre tilfeller kan trening og målrettet muskelbygging hjelpe. I tilfelle brudd på skulderbladet, kan skulderen enten immobiliseres, eller om nødvendig kan det utføres et kirurgisk inngrep.

Siden årsaken til symptomene ofte ikke er en sykdom, men snarere funksjonelle årsaker, kan osteopatisk behandling og Rolfing være lovende. Begge behandlingskonsepter inkluderer kroppens generelle statistikk og undersøker hvilke strukturer som fører til spenning på skulderen. Utløserpunkter utløser ofte smertene. Med forskjellige behandlingsmetoder, blant annet fra manuellterapi eller fysioterapi, er triggerpunktene spesielt mykere og mindre følsomme for smerter.

Forhindre smerter i skulderbladene

For å forhindre muskelspenninger - spesielt hvis du jobber mye mens du sitter, kan du utføre monotone aktiviteter som legger mye belastning på musklene i skulderbladområdet og blir utsatt for høyt stress - kan avspennings- og bevegelsesøvelser brukes til forebygging, for eksempel:

  • yoga,
  • Thai Chi,
  • Autogen trening
  • eller progressiv muskelavslapping ifølge Edmund Jacobsen,
  • eller bare svømme.

I tillegg er det mange avslapningsøvelser for å strekke skulderområdet som kan integreres i din daglige rutine.
(ag, fp, ok; oppdatert 13.12.2018)

Forfatter og kildeinformasjon

Denne teksten tilsvarer spesifikasjonene i medisinsk litteratur, medisinske retningslinjer og aktuelle studier og er sjekket av leger.

Dipl. Geogr Astrid Goldmayer

Hovne opp:

  • Volker Echtermeyer, Stefan Bartsch: Praxisbuch Shoulder, Thieme Verlag, 2. utgave, 2004
  • Hussein Elkousy, T. Bradley Edwards: Impingement Syndrome, Gartsman's Shoulder Arthroscopy, s. 203-219, Elsevier Verlag, 3. utgave, 2019
  • Ulrich Brunner et al .: S2e retningslinje "Rotator cuff", German Society for Orthopedics and Orthopedic Surgery (DGOOC), (tilgang 9. juli 2019), AWMF
  • Nikolaus Wülker et al .: Pocket textbook on orthopedics and trauma surgery, Thieme Verlag, 3. utgave, 2015
  • Jens Schönbeck: Shoulder Physiotherapy - Conservative and Postoperative Rehabilitation, Urban & Fischer Verlag, Elsevier GmbH. 2012


Video: Kiropraktorgruppen - Smerter i skulder og arm (September 2022).


Kommentarer:

  1. Sruthan

    I am sorry, that has interfered... But this theme is very close to me. Skriv i PM.

  2. Tapani

    Din drittsekk, du har rett. Du må begynne å slåss med pam seriøst ...

  3. Astolpho

    Jeg beklager, men etter min mening har du ikke rett. La oss diskutere det. Skriv til meg i PM, vi skal snakke.



Skrive en melding