Sykdommer

Cranio Mandibular Dysfunction (CMD) - symptomer, årsaker og behandling

Cranio Mandibular Dysfunction (CMD) - symptomer, årsaker og behandling



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

TMJ-dysfunksjon med forskjellige klager

Diagnosen cranio mandibular dysfunction (CMD) er generelt langt mindre kjent enn tenneknusing (bruxisme), selv om begge ofte er nært beslektede. Det er ikke uvanlig at de som lider av den ukjente sykdommen med sine forskjellige symptomer i lang tid. Det kan være veldig forskjellige årsaker til smerter i det temporomandibular leddet, som stråler derfra til andre deler av kroppen. Når CMD har blitt diagnostisert, hjelper ofte enkle terapimetoder.

CMD - kort oversikt

  • Hva er CMD? CMD står for Cranio Mandibular Dysfunction, en samlebetegnelse for funksjonsforstyrrelser i den temporomandibular joint. Forstyrrelsene oppstår ofte sammen eller som et resultat av tennesliping.
  • Hva er symptomene på CMD? En rekke symptomer kan være relatert til CMD. I tillegg til smerter og begrenset bevegelse av tyggeorganet og i kjeven, kan det også være øreplager, hodepine, skuldre og ryggsmerter og andre symptomer.
  • Hvordan behandles CMD? Konservative terapitiltak er vanligvis veldig effektive, avhengig av årsakene. I mange tilfeller fører okklusive spalter, manuelle terapier og metoder for å redusere stress til vellykket behandling.

Definisjon - Hva er Cranio Mandibular Dysfunction?

I yrkesverdenen brukes begrepet cranio mandibular dysfunction som en paraplybetegnelse for eksisterende feilstillinger og tilhørende funksjonsforstyrrelser i de temporomandibular leddene. Begrepet er avledet fra skallen (kranium) og underkjeven (mandibel), der kjevefugene befinner seg. Dysfunksjon beskriver generelt en funksjonsfeil.

CMD oppsummerer også en rekke symptomer i området med tyggemuskulaturen, det temporomandibular leddet og de tilstøtende strukturer i munnområdet eller i hodeområdet. Men klager kan også forekomme i nesten alle andre områder av kroppen.

I følge en CMD-statistikk fra Society for Dental Health, Function and Aesthetics, er rundt 20 prosent av befolkningen påvirket av en CMD og trenger behandling. Dette tilsvarer den allment aksepterte hyppigheten av tennene (bruxisme) - et symptom som ifølge den tyske tannlegeforeningen kan føre til cranio mandibular dysfunction. Tennesliping skjer spesielt i en alder av tretti-fem til førtifem og rammer kvinner mer enn menn.

CMD-symptomer

Den spesielle kompleksiteten til de mulige symptomene som kan oppstå ved cranio mandibular dysfunksjon kompliserer ofte diagnosen og passende behandling. Symptomer kan forekomme ikke bare i det temporomandibular leddet og i hele området til tyggeapparatet, men også i fjerne deler av kroppen.

Smerte og funksjonelle begrensninger i tyggeorganet er de viktigste generelle symptomene. Dette kan forårsake smerter i de mastikulære musklene, i det temporomandibular leddet og i området for ørene (øresus eller tinnitus, trykk i ørene, øre sprekk).

På grunn av de endrede, asymmetriske bevegelsene i over- og underkjeven og den defekte bittposisjonen, utvikles funksjonsforstyrrelser som kan føre til kjevesprekker og tannproblemer, men også til ansiktssmerter og hodepine. Årsaken er vanligvis visse overbelastninger av tyggemuskler, som fører til utstrålende smerter i hodet. Selv nakkesmerter og spenninger, skuldersmerter, ryggsmerter og andre plager kan være relatert til CMD.

CMD: årsaker og risikofaktorer

Utviklingen av cranio mandibular dysfunksjon er i hovedsak basert på to hovedfaktorer: feiljusterte tenner og stress. Men andre triggere kan også føre til problemer med kjeven.

Stress og psykisk stress

Tyggesystemet utfører de mest komplekse leddbevegelsene i kroppen. Den skylder dette sine tredimensjonalt bevegelige kjevefuger. I tillegg er tyggemuskulaturen i stand til å mobilisere den største punktuelle kraften. I perioder med stress har noen mennesker en tendens til å knipe tennene eller slipe tennene (spesielt under søvn). Etter en stund blir dette synlig på en slitt bit (slitasje) og en endret bitehøyde. Det forstyrrede samspillet mellom skallen og underkjeven utvikler seg deretter.

Feilrettede tenner

Forstyrrelser i bittet forårsaket av feiljusterte tenner eller avvik i bittposisjonen kan imidlertid også forårsake en CMD. Mulige hull her inkluderer tannhull og uegnede proteser.

Flere utløsere

Med CMD er det også viktig å alltid vurdere andre mulige årsaker. Disse kan være veldig forskjellige og spenner fra konsekvensene av en ulykke eller behandling og feil holdning (cervical ryggrad) til overdreven tygging av tyggegummi, negler og andre.

Diagnose

Det kan merkes tegn på gnagning av tenner og dysfunksjon i cranio mandibular under en tannkontroll. Tap av hardtannstoffet og annen skade på tennene kan vanligvis tydelig gjenkjennes. Hvis smerter oppstår når du taper tyggemuskulaturen, eller hvis du opplever smerter og begrensninger i kjeveområdet - når du åpner og lukker munnen, er en mistanke om CDM allerede åpenbar.

Imidlertid kan en nøyaktig diagnose bare stilles ved hjelp av en spesiell funksjonsanalyse, en metode som ikke er standard i enhver tannlegepraksis og som krever videre opplæring og tverrfaglig samarbeid. Magnetisk resonansbehandling har vist seg å være egnet som en supplerende avbildningsmetode, da den også kan representere bløtvev i tillegg til benete strukturer og dermed dekker alle strukturer i den temporomandibular ledd.

Det er også enkle spørreskjemaer for en CMD-sjekk. Denne CMD-testen er ment å gjøre det mulig for mennesker uten eller før spesielle undersøkelsesprosedyrer å bestemme mulige symptomer på cranio-mandibular dysfunksjon.

Behandling av en CMD: tverrfaglig og helhetlig

Hvis diagnosen er CMD, krever dette en tverrfaglig terapi tilpasset de enkelte årsaker. Dette er den eneste måten å effektivt behandle de forskjellige symptomene. Den første og mest vellykkede behandlingen er konservativ. Invasive tiltak som oral og maxillofacial kirurgi bør bare brukes hvis de andre behandlingsformene mislykkes og alvorlige symptomer vedvarer.

Splintterapi

Tannfunksjonell terapi ved bruk av en bite splint (okklusal splint) er en av de vanligste behandlingsformene. I alle fall skal denne behandlingen ha blitt gitt en klinisk og instrumentell funksjonstest. En individuelt justert skinne hjelper til med å forhindre ytterligere slitasje på tennene og de resulterende konsekvensene. Tyggemuskulaturen er også avslappet. Regelmessige inspeksjonsavtaler er nødvendig for kontinuerlig å tilpasse skinnen. kontrollere suksessen og bestemme varigheten av behandlingen.

Til slutt er terapimålet et sunt bitt med en fysiologisk korrekt plassering av de temporomandibular leddene.

Manuell terapi

Spesielt i begynnelsen av en CMD-behandling, kan metoder fra fysioterapi og osteopati bidra til å avhjelpe de smertefulle funksjonsforstyrrelsene i området av de mastikulære musklene og det temporomandibular leddet. Diagnostisering og behandling av mulig feil holdning spiller også en viktig rolle.

Mestring av stress og avslapning

Hvis overdreven stress er en årsak til sykdommen, må denne stressende situasjonen løses så raskt som mulig. Ulike tiltak er egnet for dette, for eksempel psykologiske prosedyrer eller avslapningsmetoder og andre hjemmemedisiner for stressavlastning.

Kulde eller varme applikasjoner kan også bidra til å slappe av kjeemuskulaturen og lindre symptomene. (Cs)

Forfatter og kildeinformasjon

Denne teksten tilsvarer spesifikasjonene i medisinsk litteratur, medisinske retningslinjer og aktuelle studier og er sjekket av leger.

Dr. rer. nat. Corinna Schultheis

Hovne opp:

  • Society for Dental Health, Function and Aesthetics (red.): Informasjons- og anbefalingsportal www.gzfa.de, diagnostikk og terapi - CMD craniomandibular dysfunction, ring: 11.09.2019, gzfa.de
  • German Society for Dental, Oral and Maxillofacial Surgery e. V. (red.): Nettstedet for det funksjonelle samfunn www.gdfdt.de, pasient - kliniske bilder, tilgang: 11.09.2019, dgfdt.de
  • Bundeszahnärztekammer (red.): Posisjonsoppgave "Bruxism as a risk factor for craniomandibular dysfunction (CMD)", januar 2018, bzaek.de
  • CMD-Dachverband e.V. (red.): Informasjonsportal craniomandibular dysfunction www.cmd-dachverband.de, for pasienter, tilgang: 11.09.2019, cmd-dachverband.de
  • Helseinformasjonssenter (utgiver): Informasjonsportal CMD - Craniomandibular Dysfunction www.cmd-arztsuche.de, Alt om CMD, Tilgang: 11.09.2019, cmd-arztsuche.de

ICD-koder for denne sykdommen: K07.6ICD-koder er internasjonalt gyldige kodinger for medisinske diagnoser. Du finner f.eks. i legebrev eller på uførhetsattester.


Video: TMJ Massage: Pressure Points for Relief from (August 2022).